Como tomar el pulso en diferentes arterias corporales

                                          EL PULSO

El pulso  se toma con los tres dedos medios de la mano, nunca con el dedo pulgar porque tiene pulso propio, y  podríamos confundir nuestro pulso, con la del paciente.

La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presión sanguínea del paciente. Si su presión sistólica está por debajo de 90 mmHg el pulso radial no será palpable. Por debajo de 80; mmHg no lo será el braquial. Por debajo de 60 mmHg el pulso carótido no será palpable. Dado que la presión sistólica raramente cae tan bajo, la falta de pulso carótido suele indicar la muerte. Sin embargo, se conoce de casos de pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros problemas médicos que estaban conscientes y carecían de pulso palpable.

Formas y lugares para tomar el pulso:
  • Pulso carotídeo. Se busca en el recorrido de las arterias carótidas, medial al borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. En las personas mayores no conviene presionar mucho sobre la arteria, ni masajearla, por el riesgo que pueda desprenderse una placa de ateroma.
  • Pulso axilar. Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrás del borde posterior del músculo pectoral mayor.
  • Pulso radial. Se palpa en la cara anterior y lateral de las muñecas, entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloide del radio.
  • Pulso femoral. Se palpa bajo el pliegue inguinal, hacia medial.
  • Pulso poplíteo. Se palpa en la cara posterior de las rodillas, ya sea estando el paciente en decúbito dorsal o prono. Puede convenir efectuar una palpación bimanual.
  • Pulso pedio. Se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendón extensor del ortejo mayor. Una palpación transversal a la dirección de la arteria, con dos o tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso
  • Pulso tibial posterior Se palpa detrás de los maléolos internos de cada tobillo.
  • Pulso humeral o branquial. Se palpa en el hueco anterior del codo (espacio antecubital) en la cara interna del bíceps, con antebrazo ligeramente flexionado
  • Pulso cubital. Se palpa en la cara externa de la muñeca. Es donde solemos tomar el pulso

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